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职工医保续费如何续费

发布时间: 2021-05-24 14:25:06

1、职工医保缴费流程图

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医疗保险报销流程图:
购药医保报销须知:
参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。
门诊医保报销流程及注意事项:
报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
住院医保报销流程及注意事项:
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
每种医疗保险的报销时间规定是不一样的,建议可以登录当地的人力资源和社会保障局网站,查看相关的政策规定,或者拨打电话12333咨询当地的医保报销时间。

2、怎么续交职工医保?

职工医保是按照比例知缴纳的,医疗保险:单位10%,个人2%(自己缴纳的进入个人帐户)。
社保缴纳比例如下:
养老保险:单位20%,个人8%(自己缴纳道的专进入个人帐户);
医疗保险:单属位10%,个人2%(自己缴纳的进入个人帐户);
失业保险:单位1.5%,个人0.2%;
工伤保险:单位0.5-2%,个人不缴纳;
生育保险:单位0.8%,个人不缴纳。

3、职工医保停了怎么续交

城镇医保包括:城镇职工医保和城镇居民医保。前者缴费高待遇也高,后者缴费低待遇也低。
两种医保的区别:
缴费时间:前者缴到退休,后者缴到去世。
个人账户:前者有,后者无。
报销比例:前者高,后者低。
封顶金额:前者几万元,后者十几万元。
有单位的参加城镇职工医保,没有单位的参加城镇居民医保,从单位失业的可以由城镇职工医保改为城镇居民医保。
拨打劳动保障电话12333,可以咨询当地的具体规定。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

4、企业职工医保缴费怎么交

在职企业缴纳社保是通过公司统一缴纳。待业人员,可以到档案所在地的人才中心自己缴纳社保,包括养老保险、失业保险和医疗保险。

5、公司员工医保怎么缴费

一、社区医保转职工医保流程:
1、到社区劳动保障工作站办理居民医保停保,在新单位办理城镇职工医保参保手续;
2、居民医保停保手续办理:携带参加城镇职工基本医疗保险的单位提供录用其为单位员工的有效证明材料,户口本,居民医保证等相关材料;
3、到办理居民医保的社区或其所在区(县)的居民医保经办机构办理居民医保停保手续,在居民医保已报停保后即可办理职工医保参保手续。
二、职工医保与社区医保的区别:
1、面向对象不同:居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
2、费用来源不同:居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;
3、缴费标准方式不同:居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。
4、享受待遇不一同:居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%-65%左右;职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%-90%左右

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6、医保到底是怎么交费的?

如果是职工医保的话,公司会交的。自己交的话可以上微信或者支付宝等银行app进行操作,还可以打电话咨询当地的社保局。千万别把医保卡交给别人让别人代交医保费,具体原因奶爸整理在这篇文章《医保卡外借后果严重?别再这样做了!》建议仔细阅读。

1、城乡居民医保

城乡居民医保,它的缴费方式是按年缴费。也就是说,如果你缴纳的是城乡居民医保,那么你需要按年来缴费,每缴一年保障一年。

在此期间,参保人员需要持续每年缴纳医保才可以享受医保报销待遇。

最重要的是,在城乡居民医保上,是没有设定最低缴费年限,以及退休这一说法的。通俗点来说,就是参保人假如达到了法定退休年龄之后,还是得继续缴纳医保费用才可以享受医保待遇。

2、城镇职工医保

与城乡居民医保相比,城镇职工社保有一点大家非常容易忽视,那就是医保退休。

相信大家都比较熟悉养老退休,但其实职工医保退休对我们的退休后的医疗保障影响非常的大。

一般情况下,职工缴纳够一定的年限,且达到了法定退休年龄,就能直接享受终身的医保报销福利待遇了。

但是,如果你没有将医保缴满一定的年限,还是得继续缴纳使得累计缴纳年限达到要求为止。

7、社区办的医保如何续费

不续费是不能报销的,医保一旦停交,就不能享受报销待遇了。而且医疗保险规定必须连续缴费满一年以后才能报销住院。
社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。

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8、医保断交后如何补交?

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