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工伤能用农村医保报销

发布时间: 2021-04-10 23:43:58

1、农村的医保可以报销工伤医疗费用吗

不可以。原因如下:
1、因为工伤跟农村医保是两个不同的概念,工伤是指工作原因受到事故伤害,农村医保适用于疾病性或者是外伤性治疗费用报销;
2、如果是工伤的话,社保直接给予报销比例达99% 以上,而农村医保只能依据一般性的外伤治疗比例标准的50%比例报销,且医保报销之后是不能再次享受工伤医疗报销的;
3、如果不是工伤,而是普通的意外伤害或者疾病的话,社保的险种:医疗保险可以报销,报销之后的个人承担的医疗费用还可以找农村医保再次报销。

2、工伤是否能按照农村医保报销部分费用

若已经认定工伤且用人单位已为职工缴纳了工伤保险的话,医疗费用由工伤基金支付,若未缴纳工伤保险,则医药费由用人单位承担,新农合不予报销

3、我在外地工伤,回家农村医保还能报销吗

来在外地工伤,申请源工伤认定,享受 工伤待遇,回家农村医保一般是不予报销的。
法律依据《工伤保险条例》
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

4、农村医保能报销工伤吗

在外地工伤,申请工伤认定,享受工伤待遇,回家农村医保一般是不予报销的。
法律依据《工伤保险条例》
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5、工伤住院农村合作医疗还能报销吗

农村医疗保险和社会医疗保险不能同时报销, 一、你父母可以咨询所在单位的人事部 问清有没有上 上的什么 什么性质,社保 还是商业 二、工伤和医疗不是一体的 发生工伤 所产生的医疗费用由工伤报销 达到定级标准,由当地劳动部门予以赔偿,发生疾病等医疗费用时候 由医疗保险报销。 工伤的认定流程如下 由人事部填写工伤认定书,递交劳动部门,然后由劳动部门进行工伤等级认定,达到等级标准 进行赔付。 三、保险买的越多越好,但是要看清政策及条款 商业保险可以和社保同时报销(手机百度"百度现金贷",随时满足您的消费需求!)

6、工伤保险理赔后农村合作医疗保险还能报销吗

工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能报销。
工伤事故不属于新农合报销范围,工伤保险理赔之后,不能提交新农合报销。工伤保险报销时收取了发票,也无法提交新农合报销。
如果工伤职工工伤保险理赔之后,通过不正当手段取得发票,又向新农合申请报销,是诈骗社会保险基金行为,根据《社会保险法》规定,追回骗取金额之外,应处骗取金额二至五倍罚款;达到诈骗罪立按标准的,会被追究刑事责任。
《社会保险法》
第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
第九十四条 违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

7、工伤新农合能报销吗

工伤费用是不能按照新农合进行报销的,工伤费用应该由单位和工伤保险基#金共同承担,员工是不用承担医疗费用的,也不能进行其他突进进行报销。

依据《社会保险法》

第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基#金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤#残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤#残补助金和一至四级伤#残职工按月领取的伤#残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤#残职工按月领取的伤#残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤#残就业补助金。

(7)工伤能用农村医保报销扩展资料:

工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况:

1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿

医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

2、造成伤残的赔偿

医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

3、造成死亡的赔偿

丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。

4、职工下落不明的情况

职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

非法用工单位 伤亡人员 一次性赔偿办法

第一条 根据《工伤保险条例》第六十六条第一款的授权,制定本办法。

第二条 本办法所称非法用工单位伤亡人员,是指无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位受到事故伤害或者患职业病的职工,或者用人单位使用童工造成的伤残、死亡童工。

前款所列单位必须按照本办法的规定向伤残职工或者死亡职工的近亲属、伤残童工或者死亡童工的近亲属给予一次性赔偿。

第三条 一次性赔偿包括受到事故伤害或者患职业病的职工或童工在治疗期间的费用和一次性赔偿金。一次性赔偿金数额应当在受到事故伤害或者患职业病的职工或童工死亡或者经劳动能力鉴定后确定。

劳动能力鉴定按照属地原则由单位所在地设区的市级劳动能力鉴定委员会办理。劳动能力鉴定费用由伤亡职工或童工所在单位支付。

第四条 职工或童工受到事故伤害或者患职业病,在劳动能力鉴定之前进行治疗期间的生活费按照统筹地区上年度职工月平均工资标准确定,医疗费、护理费、住院期间的伙食补助费以及所需的交通费等费用按照《工伤保险条例》规定的标准和范围确定,并全部由伤残职工或童工所在单位支付。

第五条 一次性赔偿金按照以下标准支付:

一级伤残的为赔偿基数的16倍,二级伤残的为赔偿基数的14倍,三级伤残的为赔偿基数的12倍,四级伤残的为赔偿基数的10倍,五级伤残的为赔偿基数的8倍,

六级伤残的为赔偿基数的6倍,七级伤残的为赔偿基数的4倍,八级伤残的为赔偿基数的3倍,九级伤残的为赔偿基数的2倍,十级伤残的为赔偿基数的1倍。

前款所称赔偿基数,是指单位所在工伤保险统筹地区上年度职工年平均工资。

第六条 受到事故伤害或者患职业病造成死亡的,按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍支付一次性赔偿金,并按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的10倍一次性支付丧葬补助等其他赔偿金。

8、农村医保可以报工伤费用吗

新农合和工伤保险,是两回事,两者没有一点关系。
第一,新农合,主要的参保人员,农村的居民,按照国家规定缴纳医疗保险费用,在发生疾病就医住院时,按照一定比例给予报销的一种制度,主要是承担参保人疾病的基本医疗费用,对于酗酒,自杀,自残,吸毒,交通事故,工伤事故造成的伤害,是不在报销范围之内的。
第二,工伤保险,是有人单位依法缴纳的工伤保险费用,用于职工发生工伤,给予医疗报销,伤残一次性补助,异地治疗的交通食宿费用,住院伙食补助,以及残疾之后,辅助器具的报销,伤残职工辞职给予的一次性医疗补助,工伤死亡发给的一次性丧葬费,死亡补助费,遗属抚恤金等费用
所以,新农合和工伤保险,是完全不同的两个保险,不能混淆。

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