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工伤擅自转到外地医院

发布时间: 2021-02-23 21:30:35

1、工伤期间不服从医院规定私自外出

工伤赔偿须经工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁三个必经阶段。很多农民工没有劳动合同、工作证等证明,还往往需要劳动关系的认定。
医疗费
1.职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

2.治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

3.工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

4.职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。[4]
误工费
(停工留薪期待遇)

1.职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由原单位按月支付。

2.停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

3.工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
护理费
1.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

2.工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

2、因工伤住院本地医院唔法治疗转到外地治疗老板拖欠医疗费怎么办

申请劳动仲裁

3、工伤去外地就医如非指定医院可以报销医药费吗

经批准外地就医符合标准的费用由工伤保险基金支付。

根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤职工因为治疗工伤需要,经本地医疗机构出具书面证明,报社会保险经办机构同意,可以转往外地治疗,治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。并有工伤保险基金按照所在省市规定的标准支付食宿费和交通费。

用人单位没有参加工伤保险的,由用人单位按照规定的标准支付相关费用。

《工伤保险条例》

第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

无锡市人民政府办公室
《关于贯彻<工伤保险条例>和<江苏省实施<工伤保险条例>办法>有关问题的通知》
锡政办发〔2015〕216号 

二、职工住院治疗工伤(含到统筹地区以外就医)的伙食补助费从工伤保险基金中支付,标准为每人每天20元。工伤职工到统筹地区以外就医应当由工伤保险定点医疗机构出具证明,报社会保险经办机构同意,选择普通公共交通工具出行的交通费从工伤保险基金中支付;所需食宿费用每天不超过150元,按社会保险经办机构核定的天数凭据报销,从工伤保险基金中支付。因伤情特殊需要选择非普通交通方式的需报社会保险经办机构同意。

4、工伤治疗期间私自转院,能报销吗

可以转院。

根据《工伤保险条例》第三十条:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,

由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,

工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

(4)工伤擅自转到外地医院扩展资料

异地医保报销的条件

1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、异地医保报销的流程

1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,

经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,

应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

5、工伤职工外地就医有什么规定

工伤员工外地就医是需要员工伤情在本地医院无法进行治疗的情况下,需要转院进入上一级的医院治疗,经批准之后才可以在异地就医。或者此次事故发生在异地,也是可以直接在异地就医的。

6、工伤保险医疗转外地治疗需什么级别医院

经批准外地就医符合标准的费用由工伤保险基金支付。工伤保险必须在工伤定点医院版治疗才能权享受费用报销,否则即使是工伤,因社保也会拒保,企业也不会承担这笔治疗费,还会因此发生司法纠纷。根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤职工因为治疗工伤需要,经本地医疗机构出具书面证明,报社会保险经办机构同意,可以转往外地治疗,治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。并有工伤保险基金按照所在省市规定的标准支付食宿费和交通费。

7、工伤治疗是否可以转回老家继续治疗

工伤治疗一般不可以转回老家治疗,但老家医疗机构属于转院范围的情形除外。

根据《工伤保险条例》第三十条和各地规定,工伤职工遭受事故伤害,应当在统筹地区协议医疗机构治疗,因为协议医疗机构医疗条件限制,由协议地区三级医院书面建议,社会保险经办机构批准,可以转往外地治疗。但一般遵循层层转院原则,不支持回老家治疗,老家医疗机构属于转往医院所在地除外。

《工伤保险条例》
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

无锡市人民政府办公室
《关于贯彻<工伤保险条例>和<江苏省实施<工伤保险条例>办法>有关问题的通知》
锡政办发〔2015〕216号 
二、职工住院治疗工伤(含到统筹地区以外就医)的伙食补助费从工伤保险基金中支付,标准为每人每天20元。工伤职工到统筹地区以外就医应当由工伤保险定点医疗机构出具证明,报社会保险经办机构同意,选择普通公共交通工具出行的交通费从工伤保险基金中支付;所需食宿费用每天不超过150元,按社会保险经办机构核定的天数凭据报销,从工伤保险基金中支付。因伤情特殊需要选择非普通交通方式的需报社会保险经办机构同意。

8、工伤未经单位允许私自转异地就医单位还要赔偿吗

符合当地工伤治疗转院程序的,用人单位应当赔偿。

根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤职工因为本地医疗条件限制,可以转往外地治疗,一般遵循层层转院原则,由本地三级医疗机构书面建议,社会保险经办机构核准。未经核准擅自转院的费用,工伤保险基金不予支付。

根据《工伤保险条例》第六十二条规定,用人单位没有参加工伤保险的,由用人单位按照法律规定的标准支付工伤保险费用。工伤职工治疗费用,也应当按照法律规定标准支付,符合转院程序的,应当支付;不符合的,可以不予支付。

《工伤保险条例》
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

9、请问工伤可以异地治疗能报销吗?

除非在外地受的工伤处于紧急救治的目的,可以在外地医院治疗医疗费可以报销。在脱离生命危险后应该及时转到工伤保险参保地的定点医院,否则由此产生的超出的医疗费,工伤保险不予报销。

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